癞蛤蟆外观丑陋，皮肤灰黑，满身疙瘩，还会发脾气，鼓起肚皮"嘎嘎！！．．．．．．"声音凄惨。常在池泽、石阶下、草堆里栖居，行动笨拙；人们一见到它就厌恶，小孩会用木棒揍它；当某人做一件力所难及的或可想而不可求的事，旁人就嘲笑他异想天开，还会添上一句："你癞蛤蟆想吃天鹅肉啊！"

现实中人们对癞蛤蟆不仅仅是偏见而是残忍，前段日子，报纸就曾刊登：某某非法交易市场癞蛤蟆一天的成交量达某吨；上海郊区民间盛行把癞蛤蟆当美味佳肴享用的旧习，并漫延到广东及其他地区，餐馆的食牌上标有"薰拉丝（其实是蟾蜍），"还有红烧、清炖、油炸等。如今，原来随处可见的癞蛤蟆几乎难觅踪迹；以后，也许会象大熊猫那样受到保护．

其实癞蛤蟆应该受到人们的重视和保护．它外表丑陋但舌上的＂墨绿色＂是世界最漂亮的颜色，比缅甸的翡翠还要诱人．蟾蜍是益虫，每天要消灭几百只害虫，如苍蝇、蚊子、菜青虫、蚂蚁等；它还有极高的研究价值、药用价值；今天的参考消息就刊登了美国人研究的：以蟾蜍色胺治疗乙型肝炎比西药干扰素疗效高好几倍。古今中外的学者、文人、平民百姓都在赞美它

历代记述

蟾蜍，古指"月精"。《太平御览》卷四引春秋纬演孔图："蟾蜍，月精也。"科举时代以"蟾宫折桂"比喻考取"状元等功名。学友、诗友相互间常用祝词为"但愿蟾宫早折桂。"寒窗书剑十年苦，指望蟾宫折桂枝。蟾蜍系我国传统中药，据祖国医学文献记载，其性味辛凉有毒、具有破结除积，行水湿、化毒、定痛、强心之功效，古人早已运用于临床治疗恶疮、瘰疬、肿瘤膨胀、水肿、慢性骨髓炎和心衰等。

胡庆余堂的名牌传统中成药六神丸就是以蟾酥为主要原料制成的。成书于东汉未年的，我国现存最早的药学专著《神农本草经》即载有蟾蜍的功用，以后唐、宋、明、清等皆有发挥。

历代记述：

《神农本草经》："味辛寒。主邪气，破症坚，血痈肿，阴创。服之不患热病。生池泽。"

唐?甄权《药性本草》："杀疳虫，治鼠漏恶疮，烧灰傅一切有虫恶疮，滋胤疮。"

宋?《日华子诸家本草》："治疳气，小儿面黄癖气，破癥结，烧灰油调，敷恶疮。蟾酥同牛酥或吴茱萸苗汁调，摩腰眼阴囊，治腰肾冷，并助阳气，又疗虫牙。"

明?《本草纲目》："治一切五疳、八痢、肿毒、破伤风、病脱肛、发背疔疮、一切恶肿。

明?《本草汇言》："疗疳积，消膨胀，解疔毒之药也。能化解一切瘀郁壅滞诸疾，如积毒、积块、积胀、内疔痈肿之证，有攻毒拔毒之功也。"

清?《本草求真》："蟾蜍气味辛寒，凡癥瘕积块，风犬咬伤，小儿疳积，瘟疫发斑，疮疽发背,用之皆效。以其辛有发散之能，寒有逐热之功，外敷固见神功，内服亦能去积除热。蟾酥味辛气温有毒，能拔一切风火,辛温以治。盖辛主散，温主行，使邪气尽从汗出，不留内入，而热自可除矣。"

配伍应用：蟾蜍、蟾酥无论内服外用，均有解毒消肿，止痛之功，临床每与活血消肿止痛药配伍应用。

如《外科大成》玉红散即由蟾酥、升药、乳香、没药等组成，用治疮疡溃后腐肉未脱或溃久不敛致成瘘水。走马牙疳多见于小儿，发病急，病势重，治疗非易，

《杨氏家藏方》必效散以蟾酥，人中白、麝香等共研外敷，治一切牙疳，齿龈蚀烂，口臭出血。

《郑氏小儿方》以癞蛤蟆、黄连、青黛、麝香合研外敷走马牙疳，侵蚀口鼻。

《喉科心法》六神丸由蟾酥、牛黄、珍珠、当门子、辰砂共为细未、米浆为丸、百草霜为衣，治疗时邪疫毒，烂喉丹痧，喉风喉痈，双单乳蛾汤水难进者；并治疔疮对口、痈疽发背、肠痈、腹疽、乳痈、乳岩，一切无名肿毒；兼治小儿痰急惊风，肺风痰喘危在倾刻。

用于痧症吐泻腹痛，夏季感受寒湿秽浊之气，误食不洁之物，腹痛吐泻，肢冷脉伏，甚则昏厥者，蟾酥内服有辟秽止痛，开窍醒神之功，临床多与麝香、丁香、茅术、西黄等芳香之品同用，如《绛囊撮要》蟾酥。《普济方》蟾酥托里丸治一切恶疮，由蟾酥、穿山甲、百草霜等组成。《医学正传》蟾酥膏（蟾酥、白丁香、寒水石等）研细外敷治瘰疬。

此外，以蟾酥、麝香共用治牙痛极效《圣惠方》。《外科大成》蟾酥散以蟾酥、半夏、闹羊花、胡椒等组成，用于外科麻醉。《三因极一病证方论》蟾蜍膏治附骨疽，久不瘥，脓汁败坏，或骨从疮孔出。大蟾蜍一只、乱发一块、猪脂一斤，同煎去滓凝膏，贴之即愈。……

民间应用：

民间用药，蟾蜍极受青睐。我们杭州人端午节，人们食用蟾蜍，饮用雄黄酒预防暑天热毒的习俗由来已久。治小儿疳积、腹大、黄瘦骨立、头生疮、结如麦穗，用立秋后大蟾蜍一只制过服之，积秽自下，一月后形容改变，妙不可言。小儿脐疮出汁，久不瘥，蟾蜍烧未傅之，日三，甚验。

治破伤风：

用蟾蜍切剁如泥，入花椒一两，同酒炒熟，再入酒二两半，温热服之，少顷通身汗出，神效。又以蟾酥二钱，汤化为糊，干蝎酒炒，天麻各半两为未，合捣丸，绿豆大，每服一丸至二丸，豆淋酒下。

治狂犬咬伤：

每七日一发：生食蟾蜍脍绝良，亦可烧灰食之。

折伤接骨：

大蟾蜍生研如泥，劈竹裹缚，其骨自痊。

拔疔毒：

蟾酥以白面黄丹制作剂，每丸麦粒大，挑破纳入，仍以水澄膏贴之。

治喉痹乳蛾等症：

癞蛤蟆眉酥，和草乌尖末，猪牙皂角末等分为丸，小豆大，每研一丸，点患处，神效。

治痈疽发背，无名肿毒初起者：

以蟾酥，广胶，米醋共加热，不住手擦患处，以愈为度。

使用注意：孕妇禁服，蟾酥外用不可入目。

现代研究　　

蟾蜍入药早在东汉时代就有记载，具有清热解毒，活血化瘀，软坚散结之功效，现代药理学研究发现它具有抗癌、升高白细胞、强心、升压、兴奋呼吸等功效。

化学成分：

蟾蜍耳后腺及皮肤腺中含有多种化学成分，计有：蟾蜍甾二烯类（蟾毒灵、远华蟾毒精、日蟾毒它灵、蟾毒它灵、嚏根草甙元、羟基华蟾毒精、脂蟾毒精……）；强心甾烯蟾毒类（沙门甙元一3一半辛二酸酯、沙门甙元一3一辛二酸精氨酸酯、沙门甙元一3一庚二酸精氨酸酯、沙门甙元一3一硫酸酯……）；吲哚碱类（5一羟色胺、蟾蜍色胺、蟾蜍季胺、蟾噻咛、脱氢蟾蜍色胺……）；甾醇类（胆甾醇、7B一羟基胆甾醇、麦角甾醇等）；其他尚有多糖类、有机酸、氨基酸、肽类、肾上腺素。

药理作用：

蟾蜍制剂能改善血液流变学和内脏血管的功能；有强心作用，对心肌缺血的影响。体外实验表明：蟾酥可使纤维蛋白原液的凝固时间延长，其抗凝作用与尿激酶类似，可使纤维蛋白溶解后溶酶活性化，而增加冠状动脉灌流量。

对血栓形成导致的冠状血管狭窄而引起的心肌梗死等缺血性心脏障碍，能增加心肌营养性血流量，改善微循环，增加心肌供氧。

有明显的升高动脉压作用，对内毒素血症所致休克有较好的疗效（主要与它具有强心、升压和抑制血小板凝聚等作用有关）；

能升高白细胞及提高机体免疫球蛋白IgG含量作用；

能使呼吸兴奋；

抗肿瘤；

消炎；

麻醉；

能兴奋肠平滑肌，使其收缩振幅增大，频率加快；尚能镇咳。

对绿脓杆菌、步他球菌、葡萄球菌、变形杆菌有抑制作用；

配伍制剂：

蟾蜍镇痛膏：由蟾酥、马钱子、天南星、川乌、雄黄、白芷等组成，功能消肿止痛，散结，适用于各种肿块的止痛、消散，也可用于肌肉劳损、骨刺、风湿性关节炎等引起的疼痛。

蟾蜍锭：由蟾酥、麝香、冰片、蜈蚣、儿茶、大黄等组成，功能：清热解毒，消肿止痛，用于痈疽发背，无名肿毒，恶疮初起，疼痛坚硬，以及毒虫咬后红肿痒痛。

蟾酥片：由蟾酥、蒲公英等组成，功能抗结核，消炎，主治结核病、感染等。

金蒲胶囊：由蟾酥、牛黄、山慈菇、苦参、砂仁等组成，功能：清热解毒，消肿止痛，益气化痰，用于晚期胃癌，食管癌等患者痰湿瘀阻及气滞血瘀症。

安替可胶囊：由蟾皮、当归等组成，功能：软坚散结，解毒定痛，养血活血。可单独应用于肿瘤治疗；与放射合用，可增强放疗的敏感性而提高疗效。

现代应用

治疗心力衰竭：用强心散（蟾酥、茯苓）治疗各种心力衰竭30例，显效14例，有效12例，无效4例，总有效率86?7%。

麻醉：用蟾酥制成的蟾酥酊，擦于病牙龈部及牙周袋内，约3分钟即可试拔牙，共拔病牙69例，有效率达%，优良率85%。

治疗化脓性感染:用蟾酥水溶性总成分注射液10-20mg肌注，日2次。临床观察例，计急性扁桃体炎73例，各种脓肿62例，疖痈34例，急性乳腺炎18例，急性淋巴管炎及淋巴结炎14例，冠周炎及牙周炎12例，脓疤病9例，其他化脓性炎症30例。临床症状除机能障碍及局部红、肿、热、痛外，伴恶寒发热，全身不适例，其中体温38-39摄氏度例，38摄氏度以下者33例。疗效：痊愈（临床症状、体征消失，白细胞及中性粒细胞正常）例，好转29例，无效17例，总有效率93。2%，疗程最短1天，最长21天。

治疗肺结核等结核病：用蟾酥水溶性注射液每日16-20mg肌注，3个月为1个疗程，临床治疗浸润型肺结核26例，慢性纤维空洞型肺结核3例，胸膜炎1例，淋巴结核4例，骨结核2例，腰椎结核3例，结核性骨髓炎3例，副睾结核1例，共计43例，总有效率83.7%，痊愈率和显效率为46?5%。

治疗肿瘤：现代研究证明蟾蜍内脂类有抗肿瘤作用，蟾酥提取物在体外能抑制人的肝癌，卵巢腺癌、颧上下颌未分化癌、间皮癌、胃癌、脾胃瘤、唇癌、软肉瘤等肿瘤细胞的呼吸。华蟾蜍毒素、华蟾蜍次素，均有明显的抗肿瘤作用。蟾皮和蟾胆汁对小鼠移植性宫颈癌U14和腹水型肝癌的生长有抑制作用，能抑制人肝癌和白血病细胞的呼吸，提高机体免疫力。为此，有很多肿瘤医师作了大量的临床研究。

1、治疗肝癌。骆氏用复方蟾龙丸（蟾酥、天龙、儿茶、藤梨根、夏枯草等组成）治疗原发性肝癌例，显效21例，有效45例，无效71例，有效率48.2%。有人用复方蟾酥片治疗晚期肝癌2例，取得腹水消退，胃纳增加，病情稳定的良效。民间用活蟾蜍5只，黄酒克，共蒸1小时，去蟾取酒，每日30克，对色滞血瘀，肝郁不舒之肝癌痛者有效。

2、治疗食管癌、胃癌。王氏用复方蟾皮胶囊治疗晚期癌症例，其中食管癌38例，胃癌35例，总缓解率分别为46.7%、33.5%用复方蟾皮胶囊加放疗治疗例晚期食道癌，总缓解率达72%，比单纯放疗组（34.4%）提高了37.6%。李氏用蟾-50治疗恶性肿瘤例，其中食管癌23例，胃癌22例，有效分别为11例、16例。戚氏用金蟾片治疗食管癌19例，胃癌16例，结果完全缓解1例，部分缓解8例，稳定18例，无效8例，总有效率77%。医院报道："5-FU与蟾蜍制剂合用可以增效减毒，改善食管癌、贲门癌术后甲皱微循环与血液流变性。"

3、治疗肺癌。马氏用肺癌4号方（八角金盘、干蟾皮、鱼腥草等）治疗本病48例，结果存活5年以上者5例，3年以上者20例，2年以上者17例，1年以上者6例。陈氏用五虫散（守宫、全蝎、干蟾、水蛭、川贝）共治95例，显效6例，占6.3%，有效52例，占54.8%。周氏用鹤蟾片（仙鹤草、蟾蜍、人参）治疗肺癌例，其中显效7例，有效63例，无效32例，总有效率68.6%。唐氏从原发性肺癌患者肿瘤大小，血清脂质结合吐液酸，血清总唾液酸变化水平来比较分析中药鹤蟾片与放疗对肺癌的疗效，结果提示鹤蟾片对各型肺癌均有明显效果，对小细胞肺癌的效果更优于放疗。李氏用干蟾皮制成5%静脉注射液，对肺癌及多种肿瘤有治疗效果。蒋氏用蟾酥水溶性总成份注射液治疗例肺癌，总有效率为67.07%。1年、3年、5年的生存率分别为46.43%、7.32%、1.83%。骆氏用蟾酥油注射液配合化疗治疗肺癌48例，有效率85%，16例肿块消失。

4、治疗白血病。于氏以中药蟾蜍酒治疗各型白血病52例，总缓解率为75%，完全缓解率25%，其中对急性白血病疗效最好，完全缓解率为33.3%，总缓解88.8%（9例），对白血病前期及慢粒疗效也较显著，对早幼粒及急单疗效较差。张氏以蟾蜍煮鸡蛋治疗急性粒细胞性白血病，可延长缓解期与生存期。有人用六神丸治疗急慢性白血病10例，完全缓解2例，进步5例，部分缓解1例，无效2例，10天后白细胞总数开始下降，脾脏缩小，随之自觉症状轻或消失，血红蛋白、血小板上升。

5、治疗肠癌。李氏用蟾-50注射剂加入葡萄液中静注治疗肠癌12例，证明有较好疗效。王氏用复方蟾皮胶囊治疗晚期癌症多例，其中对肠癌疗效最好，总缓解率55%。贾氏用消癌丸（癞蛤蟆皮粉、蒲公英、大青叶等）治疗直肠癌52例，结果生存10年以上7例，5年以上12例，3年以上16例，2年以上14例，1年以上21例。并通过动物实验证明该方有抑制肿瘤细胞生长之功用，认为其可提高免疫力，增强体质，显著地改善患者的临床症状。

6、治疗泌尿系统肿瘤。郁氏用蟾蜍、僵蚕、半支莲等药治肾盂癌、肾癌多例，的确有效。北京医学院附属一院泌外科用蟾蜍汤、蛇舌草、半枝莲水煎代茶，加服中药复方龙蛇羊泉汤治愈一例膀胱癌患者。钱氏用抗癌粉（癞蛤蟆皮、全蝎、当归等）内服治疗前列腺癌31例，显效8例，有效19例，无效4例。

7、治疗乳腺癌。此症多因肝郁气滞，冲任失调所致。顾氏以验方治疗一例晚期乳癌，取得显效。方用活蟾蜍40只，面粉2斤，猛火煮烂蟾蜍，滤取汁，倒入面粉中，加白糖，捏成米粒大，锅上蒸熟，每次15克，日2-3次。此晚期患者已溃烂，广泛转移，按上方治2月症状全消。王氏用复方蟾皮胶囊治疗乳癌患者15例，总缓解率70.5%，

8、治疗皮肤癌。赵氏干蟾蜍、蜈蚣、银花、砂仁、黄连等碾粉冲服，配合外敷，治愈1例头部鳞状上皮细胞癌。余氏用验方（干蟾皮、天虫、当归、丹参、赤芍、蒲公英等）水煎服，治疗面部鳞状细胞癌15例，总有效率81.2%。有报道用蟾酥软膏（蟾酥10克，溶于30毫升清洗液中，再加40克磺胺软膏，共调匀）外敷治疗皮肤癌、恶性黑色素瘤、唇癌、恶性淋巴瘤多例，均获良效。一般用药3天后，癌瘤开始坏死脱落，约18天左右，创面可基本愈合。

9、止痛。

癌痛灵（蟾酥、蜈蚣、地鳖虫、骨碎补、蛇舌草等）口服治疗各种中晚期中、重度癌痛71例，结果用药后完全缓解者29例，中度缓解33例，无缓解者9例，总有效率87.3%，其止痛作用明显较口服杜冷丁强，缓解时间最长4.2小时，最短1.4小时，平均缓解时间1.8小时。

蟾酥消肿膏（蟾酥、细辛、七叶一枝花、冰片等）外贴于癌肿疼痛区域，随肿块及疼痛范围决定用药多少，每隔24小时换药1次，停止使用其它止痛剂或麻醉剂。外敷药膏后至疼痛减轻或缓解时间作出疗效计算，结果，例晚期恶性肿瘤疼痛患者近期镇痛显效率为54.01%，有效率为37.43%，总有效率为91.44%。外贴蟾酥膏后平均起效时间为10-30分钟，平均镇痛时间为3-6小时。

蟾酥膏（蟾酥、川乌、红花等）外敷食管癌、胃癌、肝癌、软肉瘤疼痛处，每天换1次；7天为一个疗程，其镇痛有效率可达92.5%。活癞蛤蟆一只去内脏，以雄黄30克放入其腹内，打烂成糊状，外敷肝区能镇痛。朱氏用鲜蟾皮外敷治疗晚期癌痛20例,全部在2小时后疼痛逐渐缓解，24小时达到完全止痛，1次帖敷可止痛达24小时以上，连续帖敷5-7次，疼痛几乎可消失，无需吃止痛药，亦无不良毒副作用。

冰蟾消肿止痛膏治疗癌痛40例，显效10例，有效42例，无效6例，显效率25%，总有效率85%。

蟾雄膏（蟾酥、冰片、雄黄、铅丹、乳香、没药等）治疗晚期癌痛例，完全缓解54例，部分缓解40例，无效9例，总有效率为91.26%。

10、对放、化疗的保护。蟾蜍能升高白细胞，提高机体免疫力，临床上常用来防治放、化疗引起的毒副反应。乐氏等用蟾蜍制剂联合化疗治疗恶性血液病时发现：加用蟾蜍制剂组治疗前后白细胞及粒细胞的数值变化无显著差异，而单纯化疗组则差异显著；加用蟾蜍制剂后急性白血病和恶性淋巴瘤患者的感染显著减少，并且平均使用抗生素时间缩短。说明蟾蜍有助于减轻恶性血液病化疗时对骨髓的抑制，对骨髓正常造血细胞的恢复有一定的帮助；且能预防联合化疗时感染的发生，并增加抗生素抗感染的效果。李新民等的研究亦证明蟾皮制剂能不同程度地防治放、化疗引起的白细胞下降，对已下降者可使之回升，且不再下降。

不良反应

蟾蜍、蟾酥服用过量会引起中毒。蟾酥毒有洋地黄作用，小剂量能加强心肌收缩，大剂量则使心脏停于收缩期。中毒早期有胸闷，心悸，轻度发绀，四肢厥冷，面色苍白等，继之头晕目眩，出汗，烦躁不安，呼吸急促。消化道症状可见恶心呕吐，腹痛，肠鸣，腹泻、粪便呈稀水样，严重者可导致脱水。

蟾蜍含有蟾蜍毒素，蟾蜍素及蟾蜍配质等有毒成分，除有强心作用外，还有升压和兴奋呼吸的作用。其对心脏的毒理作用与洋地黄相似，排泄迅速而无蓄积作用。此外可刺激胃肠道。用药过量或煮食蟾蜍，可于食后半小时到一小时内发病。频繁恶心、呕吐、腹痛、腹泻、体力不支、头晕。

同时有心悸、胸闷、口唇及四肢麻木，脉缓伴心律不齐等。呼吸变慢而浅，甚至不规则。口唇青紫，抽搐前后可出现循环呼吸衰竭而死亡。解救方法：催吐、洗胃、导泻。静脉注葡萄糖液及维生素等。心律缓慢，心律混乱可用阿托品、氢化考的松等治疗。

临床实践的体会

肿瘤乃痼恶之疾，邪毒结于体内是其根本原因，毒陷邪深，非攻不克，故常用有毒之品，借其性峻力猛以攻邪，即"以毒攻毒"法。某些具有毒性的药物，大多具有抗癌抑癌之功效，故可借其毒性以攻之；肿瘤病人正气多已受损，其治不耐一味猛烈攻伐，当攻补兼施。蟾蜍解毒散痈，通窍止痛，毒解则肌肉和，走阳明能消积滞，邪去则胃气安而热毒自退。

其既能抗癌消肿，又能补虚助阳气，提高机体免疫力，集扶正祛邪、镇痛通窍为一体，疗效确实，为临床治疗肿瘤药物之上品，五年来，经临床药用蟾蜍的有多例，其中显效10%，有效62%，无效28%。有癌肿消失的、癌块缩小的、带瘤长期生存的，使大多数患者改善了症状，提高了生存质量，延长了寿命。举例如下：

活蟾蜍入药尝试

医药公司及药房仅能提供干蟾皮为处方所用，延用了几十年，但疗效不尽人意，究其原因？可能与蟾蜍保管困难容易霉烂及加工炮制时经高温爆炒，破坏有效成份有关。《神农本草经》云："生者尤良"。有些药材在干制过程中。化学成分不但含量会发生变化，有时其主要成分也会发生变化，取鲜活动物入药，能较好地保留原动物中天然的生物活性分子，基本保持其全部有效成分。所以用活蟾蜍入药可能会提高疗效。

患者徐××，男，68岁，家住湖州埭溪大街六号。因咳嗽、痰多、胸闷、气促、不得平卧，于年1月入住湖州二院（住院号），经X线、CT胸片，抽胸水检查，病理报告："胸膜间皮瘤细胞"，因治疗乏效，迫于无奈，由其在湖州汽车站工作的儿子陪同来我处求诊。脉细数，苔腻舌质红，证属邪毒症块结聚于肺，湿困成饮而成胸水。治则：祛邪散癥、利湿化痰、平喘利水。处方：椒目瓜蒌汤化裁。炙葶苈子30克、桑白皮12克、姜皮6克、姜夏10克、杏仁12克、半枝莲30克、蛇舌草30克、守宫2枚、桔梗10克、炒苍术10克、甘草3克、红枣7枚、防己12克。嘱其家人回去后每天自取活蟾蜍1只去肠入药同煎，每帖煎2汁，分4次饮服，患者回家照此办理。第10天自取2斤重活蟾蜍1只，饮服药汁30分钟后头晕目眩，口唇麻木，胸闷心悸，呕恶，脘腹疼痛，难以忍受，直至夜半才逐渐安宁。次日晨起精神极佳，全身皮屑出现一层层脱落，原先粗糙僵硬的皮肤渐渐变软，老年斑变淡，腻苔退净食欲大增，自觉力大无穷；胸片复查胸水已退，肿块明显缩小.。两个月后，复查多次，均告肿块消失，胸水退净，患者呼吸平稳，健如壮人。服上方1年后停药，至年3月，又因咳嗽、胸闷、气急入院，抽胸水2次找到癌细胞，经CT复查再次证实上述诊断。在原方基础上加苦参30克、木通10克。服药后症状又逐日缓解。

用中医药辨证施治，内含活蟾蜍同煎，使患者症状明显改善，胸水消退，肿块消失，令我深感欣慰，并从中得到启发，自此以后，很多肿瘤患者，嘱咐他们自取活物入药同煎。大量的临床实践和病人反馈的信息，使我对活蟾蜍的药用有了进一步的认识。我不但仔细地对每一位患者讲解活蟾蜍内服外用的各种使用方法，唯恐他们使用不当，为防不测，并赠给他们一张说明书。附录如下：活癞蛤蟆的药用方法用量每天一只，中等大小，由小到大，剖腹，去肠洗净与中药同煎。

煎法每帖中药煎二次，每次煎30分钟，煎出的药汁都倒入热水瓶内。服法两煎药汁每天分4次饮服。注意若有严重心悸、腹痛、腹泻等症状应慎用。

活蟾蜍入药治疗卵巢癌化疗后

陈小宝，女性，47岁，家住嘉善干窑宝新路号。门诊号：。

年5月26日，患者因"停经3月，下腹胀痛3月"入住嘉兴市妇幼保健院，住院号：。彩超检查示：子宫多发肌瘤，双侧附件实质不均质包块腹水。穿刺腹水涂片找到癌细胞。诊断：卵巢癌三期，子宫肌瘤，子宫内膜息肉。于6月2日行手术时，见肝表面有黄豆大结节。6月6日第一次化疗。年8月13日，患者行第二次减瘤术，送检淋巴结中，左闭孔0/3、左股深0/3、左髂外4/6、左髂窝1/1、右髂窝2/8、右髂外3/5、右股深1/4，共11只淋巴结转移。28日行第四次化疗。年11月14日第六次化疗后，白细胞3.1×10九次方/升，形神俱乏，患者坚决要求出院。同年12月5日，来我处请求中药治疗。

卵巢肿瘤是妇科常见肿瘤，三分之二以上的恶性肿瘤见于40-65岁。由于卵巢肿瘤深藏于盆腔，早期无症状，又缺乏较好的早期诊断及鉴别方法，以致确诊时大多数患者已到晚期。5年生存率不到四分之一，死亡率超过宫颈癌与宫体癌之和，为妇科肿瘤中威胁最大的疾患。卵巢肿瘤，中医学早有记载，《灵枢-水胀》篇云："寒先客于肠外，与卫气相搏，气不得营，因有所系癖而内著恶气乃超，癔肉乃生，其始生也，大如鸡卵，稍以益大，至其成，如杯子之状。久者离实，按之则坚------"。属祖国医学"症瘕""积聚"等范畴。本案患者入住嘉兴市妇幼保健院时，癌细胞已广泛转移，两次手术及化疗乃姑息性治疗，且身体极度虚弱，白细胞下降，无法接受继续化疗，才有求于中医药治疗。

症见：消瘦困倦，面苍神淡，心悸气短，体力不支，动则汗出，口干不思饮，纳呆，时有呕恶，脘腹胀痞，二便欠畅，舌淡红边有瘀斑，苔腻，肪沉细涩。

治疗：扶正固本，软坚消瘤，健脾利湿。

处方：藿香12克茯苓12克炒苍术12克姜夏12克炒三仙各12克枳壳12克当归12克莪术10克每天自取活蟾蜍一只入药同煎。七帖

12月13日二诊：服药7帖，腻苔已退，湿除纳食大增，脘腹胀痞已消，二便通畅。标实已除，治当继续扶正固本，活血消癥。以生脉散加味。

处方：生晒参9克麦冬12克五味子10克当归12克莪术12克绞股兰30克川楝子12克半枝莲30克蛇舌草30克活蟾蜍每天一只三十帖

一个月后复诊：查肝功能、血象均正常。诸症明显改善，能操持家务，唯有时觉两肩酸痛。加桑枝30克，续服。

年10月15日诊："服中药10个月，脸色光润，形体壮实，无任何不适，体重增加20多斤。

11月10日再次入院行放射治疗。

治疗经过：左锁骨区,左内乳区60co+10Mev电子线DT各53Gy。并又用CMF方案共化疗8次。

年5月28日，左乳癌术后三年半复查，CT报告：两肺多发性转移性肿癌。X线胸片诊断：左乳癌术后，两肺结节，以转移首先考虑。斤，能胜任一般劳动。B超检查示：盆腔内未探及子宫，盆腔内未见包块。盆腔内未见占位。

现代研究证实，蟾蜍提取物在体外能抑制人的卵巢腺癌细胞的呼吸；能升高白细胞，增加网状内皮系统的扶正功能，消除化疗的毒副反应，巩固化疗疗效；尚可利水消瘤，化解一切瘀郁壅滞诸疾，如积毒，积块，积胀等。蟾蜍入药配合中医辨证施治，治疗卵巢癌化疗后行之有效。

活蟾蜍入药治疗乳房癌术后，放化疗后两肺转移。

林咸桂，女性45岁，家住三门县海游镇后洋陈村。住院号：。门诊号：。

患者于年10月16医院手术治疗，11月9日出院诊断：左乳单纯癌

治疗经过：术前8天予CMF方案化疗（CT×0.6d，MT×30mgd，5FU0.75d），10月29日在全麻下行左乳癌根治术，术中清扫腋上中下三组淋巴脂肪组织，术后第五天再予CMF方案化疗，术后病理报告：:左乳疤痕乳腺内见少量低分化腺癌组织(3/11)残留，见线结异物巨细胞反应.病理分期：IIa期。

6月3日,患者再次入院。6月25日出院诊断：左乳癌术后放化疗后两肺转移。

治疗经过：患者入院后予NP方案4日一次，术后有恶心，肌肉酸痛等不适。复查血常规示：白细胞/立方毫米,中性粒细胞23?4%。

6月24日X线报告：肺结节灶，转移首先考虑。

住院医生在出院小结的出院情况栏写着：患者白细胞低，极易出现感染，严重者可以危及生命。

再三告诉患者家属：不能出院。患者及家属仍坚决要求出院。

患者自有难言苦衷：乳房癌已两肺转移，行化疗每打一针就要元，住院半月，医药费又花了10多元。患病以来，光治疗费用已支出多元，身为山村一农家，再也无法凑钱继续治疗。化疗后白血球这么低，恶心呕吐，半个月米粒难进，彻夜难眠，浑身疼痛难熬，真是生不如死。至此,患者悲观绝望，不听住院医师劝阻，离开病房。当天，其医院做医师的亲戚商量办法，亲戚告诉他们：等死不是办法，你医院中医科陈医师，也许有救。

年6月26日，患者来我处求诊：身体极度消瘦虚弱，神情痛楚，面色苍白，夜寐不佳，前胸隐痛，夜间为重，偶有咳嗽，纳少呕恶，舌淡红苔腻，脉细数。

治拟健脾，安神，扶正消瘤。以二参一仙汤加味。

处方：二参30克佩兰12克猪茯苓各12克天冬12克牡蛎30克先煎象贝12克瓜蒌皮12克每天自取活蟾蜍1只，去肠入药同煎。

年10月15日诊：服前方三月有余，诸症缓解，能做家务，偶尔还下地劳动，唯不能持久。患者述说：癞蛤蟆实在难吃，喝时腥气上冲，呕恶，难以入咽，还会腹泻，为了求生，只有硬着头皮喝下去。服了一段日子，慢慢地也就适应了，体力渐增。医院来想复查一下，看看两肺转移灶是增大了还是缩小了。

10月16日,患者拿到了X线摄片(号)报告，X线所见：两肺基本清晰，无明确占位，心膈无殊，X线诊断:：两肺无明确占位。

夫妻俩看了报告，见两肺转移性肿瘤经中药治疗已经消失，简直不敢相信自己的眼睛，问了身边的医生、护士，他们都说肺内肿块消失了。又马上跑来问我:陈医生，X线摄片报告说两肺转移灶消失了，这是不是真的？

再续处方,巩固疗效

处方：二参30克夏枯草30克牡蛎30克先煎猪茯苓各12克熬象贝12克天冬12克瓜蒌皮12克每天一只活蟾蜍入药同煎。

身患重病之人在绝望时，总希望有灵丹妙药挽救自己的生命。蟾仙赐福人间，又一个乳房癌术后，放化疗后两肺转移的患者，经活蟾蜍入药治疗两肺转移灶消失了。

活蟾蜍入药治疗肺癌广泛转移

余××，女，68岁。因左侧胸痛3个月，伴咳嗽，气急，经余杭二院纤支镜检查，病理报告：右上肺小细胞癌.

CT报告:：右上肺中央型癌伴纵隔淋巴结转移。出院诊断：右上肺癌纵隔转移伴上腔静脉综合症。

因治疗无效于年9月11日来我院。证见重病容，头面浮肿，项颈粗大，颈部静脉怒张，面色暗滞，咳喘声粗，呼吸困难，脉浮数，舌紫苔黄。证属邪毒内结，气机阻遏。

治则：解毒散结，降气化滞。处方：

半枝莲30克，蛇舌草30克，鱼腥草30克，败酱草30克，夏枯草30克，炒苏子12克，牡蛎30克，苦参30克，米仁30克，石见穿30克，海藻12克，地龙15克，蜈蚣3枚，取活蟾蜍一只去肠入药同煎。每贴煎2汁，分4次饮服，服至10贴后症状缓解，颈静脉怒张明显消退，呼吸平稳。治疗至今已良好存活二年。

按语：活蟾蜍入药治疗肺癌纵隔转移伴上腔静脉综合症,迅速改善了生存质量,减少痛苦延长生存期。

活蟾蜍单味治疗肺癌

张××，男，50岁。年10月20日因咳嗽痰多，医院活检找到癌细胞。因病人不接受治疗，迨至年10月来我院(门诊号)摄X线胸片报告：右肺周围型癌。

证见形体消瘦，面色灰黑无华，舌瘦色红苔薄黄。证属热毒瘀结于肺，治则：清热解毒，消肿镇痛。处方：

取活蟾蜍每天一只，去肠加黄酒少许，炖汁分三次饮服。

最初几天，服后有轻度腹痛腹泻，尔后遍身奇痒，皮肤有异物钻动，向外爬感。精神逐渐好转，食欲大增，诸症皆愈。年5月来院复查时判若两人，面色红润，体重增加20斤，胸片复查肿块由8×6cm，缩小至4×3cm大小，随访至今，已带瘤安然生存近四年。

按语：患者是五保户,确诊肺癌而无钱医治,听天由命,拖了一年病入膏盲，在奄奄一息之时,单味活蟾蜍有起死回生之功。

活蟾蜍入药治疗肝癌

陈××，男，

51岁，嘉善魏塘镇秀南村村民.。年1月29日，因胸胁胀痛两个月，医院检查，B超报告：肝左外叶可见23×31×30mm大小低回声区。CT片（号）示：肝左叶实质内可见大小约2?1×2?1CMcm低密度影，边界不清。

意见：肝左叶癌伴肝门部淋巴结肿大；血吸虫性肝硬化，甲胎蛋白阳性。诊断：肝左叶原发性肝癌，当地治疗效果不佳。5月份B超报告：肝左外叶见39×36×30mm低密度影。

当月21日,来我处就诊(门诊号)，症见面色青灰，形瘦神疲，夜寐不宁，胸胁疼痛，痛如锥刺，脘腹胀痞，纳食乏味，大便干结，小便短黄，舌红苔黄，舌下脉络曲张，脉弦涩，有长期饮酒史。证属湿热蕴结，瘀血内阻。

治则：清利湿热，活血消症。

处方：茵陈蒿汤合二参一仙汤加味：茵陈15克生大黄5克后下山栀12克当归12克二参30克炒三仙各12克枳壳12克郁金12克自取活蟾蜍1只入药同煎。服药后，诸症改善，体重渐增，能参加体力劳动，经多次B超检查，肿块略有增大，甲胎蛋白持续阳性。年5月B超检查报告（号）：肝左外叶见：81×73×47mm，低回声影。年4月，B超报告肝左外叶见10×9.6×5.6cm大小实质性肿块，边界尚清。甲胎蛋白阳性。已带瘤良好生存三年。

按语：肝癌患者的平均存活期很短，仅有几个月，活蟾蜍入药治疗肝癌，延长了生存期并提高了生存质量。

活蟾蜍入药治疗肝癌肾转移

姜××，男，45岁。年8月，因右胁下疼痛，医院检查甲胎蛋白放射免疫0纳克/毫升，CT报告："见肝右叶有-低密度肿块阴影，累及右肾，直径约11×10cm大小。"诊断："原发性肝癌肾转移。"经当地治疗无效后来院求治（门诊号0021）。证见口干且苦，脘胁胀痛，体倦乏力，食纳不馨，尿黄赤便秘结，触诊右胁下肿块约10×12cm大小，质硬，固定，表面高低不平。脉弦细，舌红，边有紫斑，苔薄黄。证属肝郁气滞，热毒壅盛。

治则：疏肝解郁、清热解毒、化瘀软坚。

处方：逍遥散合膈下逐瘀汤加减，方用柴胡10克当归10克杭白芍12克郁金10克桃仁10克川芎10克五灵脂10克香附10克炙鳖甲12克地鳖虫10克蜂房12克藤梨根30克茵陈30克虎杖30克取活蟾蜍每天1只去肠入药同煎。服药后食欲增进，两便润肠，脘胁胀痛渐消，面色日见红润，体力增加。3个月后恢复全天工作，以后坚持原方，经5次CT复查肿块未见增大，甲胎蛋白放射免疫0纳克/毫升，带瘤良好生存达21个月。

按语：原发性巨块型肝癌肾转移，经活蟾蜍入药治疗延长了生存期。因摸奖得了桑塔娜轿车一辆，付清了医药费用还绰绰有余，又旧习不改，喝酒、搓麻将，"得财伤身，乐极生悲"，疲劳过度，酒精伤肝，致使疾病恶化而身亡。

蟾蜍有效剂量与中毒剂量接近，大凡疗效佳者均有毒性反应发生，尔后大多症状改善，身心轻松。蟾蜍久煎则毒性大减，每天量炖汁分次饮服亦可减轻毒性反应；初服者反应较剧，久服则逐渐适应。个体对蟾蜍剂量适应大不相同，有的每天1只小蟾蜍入煎即呕恶、难受，有的每天五只亦能接受；蟾蜍大者不良反应大，反之则小；山区比池泽的蟾蜍毒性反应大，池泽地比旱地的毒性大；蟾蜍颜色深的黑的，比颜色浅的淡的毒性反应大；蟾蜍头背颗粒大的比颗粒小的毒副反应大；夏天的比冬天的蟾蜍毒性反应大，临床应用时需不断摸索，严谨掌握有效剂量。

3,中药煎煮、服法之宜

有位孝子，母亲身患肝癌，他听人说；煎中药时间越长，效果越好。一帖药煎了6个小时。服用这样的药汁，于病无益，反添其害。一对新婚不久的青年，丈夫患乙肝，爱妻以为药汁喝的越多，效果越好。每天煎满满一热水瓶的药汁，分3次大口喝下，饮后胃脘胀痞难受，脾胃如何运化？

历代医家对中药汤剂的煎煮、服法十分讲究，如《伤寒论》煮"麻黄汤"条云：上四味以水九升，先煮麻黄减二升，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，覆取微似汗，等等。一个辨证精确，用药恰当之良方，如果煎、服方法有误，就无以发挥应有的疗效。那么，中药该如何正确煎、服呢？

煎药用具：以砂锅、瓦罐为最好，价廉且不会发生化学变化。铁器、铜器则忌用，因铁、铜之物含有鞣质，其中有机酸等成份易于与药物发生化学反应，破坏药物质量，影响疗效。

药物检查；打开药包，将先煎、后下、另炖、冲服的取出放在一边，查看药材是否相符，有无泥块、头发、铁钉等异物，准确无误后倾入容器浸泡。

浸泡：为了充分透发药物的性能，在煎药前先以水质纯净之冷水，加至漫过药面，浸1小时，这样有利于药物有效成份的煎出。若加水即煎，药物中某些植物蛋白遇热凝固，有效成份不易渗出，影响疗效。

煎法：一般将先煎药物{如介壳、矿石类：青龙齿、石决明、炙必甲、灵磁石、珍珠母、牛角片、代赭石、牡蛎等，因质地坚硬，有效成份难以煎出，应打碎先煎。}倒入砂锅，加适量冷水，加盖，先以武火，沸后用文火，煎半小时，然后倒入已浸胀之药材，煎25分钟，加入后下药{如薄荷、砂仁等}，煎5分钟，倒出一碗药汁，倾入空热水瓶内，立即加开水再煎25分钟，倒出药汁入水瓶内。煎药时不宜频频揭盖，以防气味走失。解表药、清热药、芳香类，急煎15~20分钟即可；厚味滋补药，文火慢煎30~45分钟，使有效成份充分渗出；乌头附子等毒性药，慢火久煎，可减低毒性。某些贵重药{如人参、羚羊角等}，为保存吸收有效成份，以另炖饮服为佳。

服法：服药方法的恰当与否，不仅关系药效的发挥，还可减少某些药物的不良反应，故而，掌握服法至关重要。

一般而言，一剂药煎2次，分2~3次服；病情紧急的一次顿服。汤剂宜于温服，发汗解表药除温服外，须温覆避风，得汗止服。药宜饭前或饭后1~2小时服用；滋腻补益药空腹服；安神药睡前服；按时而发，按时而止的发热病人，宜于发热前1~2小时服用；食道癌患者，病位在上，纳食欠畅，宜少量多次频频呷服；腹水患者脘腹撑满，食后尤甚，肝脾两伤，食入运迟，饮药稍多，无以运化吸收，反增胀痞，宜少量多次饮服；等等。具体分视病情，适证随服。参三七之类，每天分2次冲服。

服药禁忌：服某些药时不可同吃某些食物，因某些食物与药物存在相互作用的问题，如："蜜反生葱"，药中有炙甘草、炙必甲等，应避免食葱；茯苓忌醋；必甲忌苋菜；薄荷忌必肉；常山忌葱；地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜等。此外，服药期间应忌食生冷、油腻、腥发之物。

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