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患者为45岁女性，因面部水肿、憋喘于-05-15医院就诊，CT示前上纵隔占位，胸腺瘤可能性大。行纵隔肿物穿刺活检，病理示：(纵隔)低分化鳞癌。行GP、AS等方案化疗及免疫药物治疗肿瘤控制均不理想，并曾反复出现双侧胸腔积液。给予抽放胸水，并胸腔灌注化疗药物及生物制剂控制胸水生成。因肿瘤进展，再次出现面部水肿，伴憋喘，患者为行进一步诊疗来我院就诊。

质子放射治疗期间，患者颜面部肿胀逐渐改善，憋喘症状改善，治疗结束后复查胸部CT，病灶较前有所缩小，疗效评价：SD。治疗期间无明显不良反应。此后定期随访至今已2年余，纵隔肿瘤仍持续稳定无进展。

以下为患者治疗前后影像学检查结果：

-10-22治疗前CT：肿瘤巨大广泛

-11-23治疗20次后CT：肿瘤缩小

-4-16治疗后16个月CT：肿瘤稳定无进展

此患者纵膈肿瘤巨大治疗困难。自发病至来我院就诊，经过化疗、免疫、靶向等治疗效果差，肿瘤持续进展，导致患者胸闷、憋喘症状严重，生活质量明显下降。患者于我院行质子放射治疗后，肿瘤缩小，症状明显改善，提高了生活质量，并已重返工作岗位。

质子作为带正电荷的粒子，以极高的速度进入人体，由于其速度快，在体内与正常组织或细胞发生作用的机会极低，当到达癌细胞的特定部位时，速度突然降低并停止，释放最大能量，产生Bragg峰(博拉格峰)，将癌细胞杀死，同时有效地保护正常组织。由于质子治疗具有穿透性能强、剂量分布好、局部剂量高、旁散射少、半影小等特征，尤其对于治疗有重要组织器官包绕的肿瘤，显示出较大的优越性。质子束治疗优越性有：治愈率极高、副作用极小、精确度极高、弥补其它治疗方法的不足（对于有重要组织器官包绕的肿瘤，其它治疗方法束手无策，用质子治疗则显示出了其巨大的优越性，如脊索瘤、软骨肉瘤等。）质子治疗的适应症比较广泛，对于脑部良恶性肿瘤(脑膜瘤、脑转移瘤、垂体瘤、脑胶质瘤、听神经瘤、颅咽管瘤等)、脊髓肿瘤、脑血管疾病(脑动静脉畸形、海绵状血管瘤等)、头颈部肿瘤(鼻咽癌、口咽癌等）、颅底脊索瘤和软骨肉瘤、眼部病变、胸腹部肿瘤、儿科肿瘤以及其它疾病等均有较好的疗效。国外临床治疗数据表明，质子治疗肿瘤有效率达到95%以上，五年存活率高达80%，被高能物理界和医学界评估为疗效最好、副作用最少的治疗肿瘤的方法。

山东万杰质子治疗中心电话

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