口臭的产生源于人体的各种急慢性疾病，如清代《杂病源流悄烛》中说：“虚火郁热，蕴于胸胃之间则口臭，或劳心味厚之人亦口臭，或肺为火灼口臭。”由中医所辩证论述，即胸腹不畅，浊气上逆，胃阴耗伤，虚热内生，胃阴受损，津液不足，虚火上蒸；肺阴受损则气逆上冲；精气血受损则虚火郁热内结，阴虚津亏胃肠肝胆虚火郁热上蒸，肝火犯胃，火气上炎，脾虚气滞，寒热互结，升降失司所而致口臭。中医认为口臭产生的病因病机为：
1、肝火亢盛，耗神伤精，火气上炎所致。
2、胃肠蕴积湿邪热毒，心火亢盛，而上攻头、目、口、喉，浊气下行，邪结肠胃所致。
3、胃阴受损则津液不足，虚火上蒸；肺阴受损则气逆上冲；精气血受损则虚火郁热内结，阴虚津亏所致。
4、脾虚气滞，寒热互结，升降失司所致。
5、气候、精神、饮食因素，造成脾胃失节，而气滞、食积；心情不舒致肝火犯胃，气郁不舒所致。
现代医学认为口臭产生的原因有：
1.不注意口腔卫生：不刷牙、不漱口、或刷牙马马虎虎的人。口内食物残渣长期积存，在细菌的作用下发酵腐败分解，产生吲哚硫氢基及胺类等物质，发出一种腐烂的恶臭。
2.有些戴假牙的人不注意假牙的清洁，口腔内也会有气味，这是最常见的口臭原因。
3.口腔疾病：龋坏的牙齿中的腐物，牙周疾病使牙龈经常处于炎症状态，脓肿出血，溃烂流脓，也易产生一种腐败的恶臭气味。
4.身体其他疾病：有些口臭是由于身体其他部位的疾病引起，如消化不良、化脓性支气管炎、肺脓肿等，都会经呼吸道排出臭味，表现为口臭。此外，邻近器官的疾病，如鼻咽部及鼻腔疾病，如化脓性上颌窦炎、萎缩性鼻炎等，也可导致口臭。
5.特殊食物癖好：有人特别爱食用大蒜、大葱等，口、胃中都会有令人不快的气味。
6.一些金属（如铅、汞）和有机物中毒的病人口腔内会有异常的气味。吸烟人的口腔中也有一种特殊的臭味。
西医治疗
有医院检查引起口臭的原因，如果是口腔局部因素引起的口臭，就应该刮除牙垢、牙石，治疗牙龈炎和牙周炎，充填龋齿，拔除残冠、残根，去除不良修复体，将牙面上特别是牙间隙处的食物残渣及菌斑彻底去除干净。另外，还要针对病因积极治疗引起口臭的其他疾病，加强口腔卫生保健，口臭是可以消除的。
1.由全身性疾病引起的口臭应该积极治疗全身性疾病并配合口腔药物。
2.单纯性口腔口臭病通过一般的口腔药物及手术均可治愈。定期洁牙除口臭：医院或口腔科，普遍开设洁牙门诊，采用超声波洁治法洗牙洁齿，已成为人们健康生活的一种新时尚，并逐渐被许多都市人所接受。口臭者通过洁牙，消除牙菌斑、软垢、牙石，对改善口臭和预防牙周病都有益处。一般可根据自身条件，每隔半年左右洁牙一次为宜。
中医治疗
不仅仅要清除脏腑实火，更重要的是要调节人体的脾胃功能和内分泌系统，平衡口腔环境，肃清口腔细菌。清理为主，调补为辅，标本兼治，彻底肃清口腔有害细菌，均衡口腔小环境才能从根本上杜绝口臭的发生。
1.肺胃郁热，外邪凝滞，肺胃郁热上攻，而致口臭，鼻干燥，咽红肿疼痛，涕黄，苔少，舌红，脉细数。
治则：清热泻火
方药---芦荟汤加减：芦荟10克，甘草5克，麦冬10克，桑枝10克，赤芍10克，桔梗6克，薄荷5克，荆芥10克，黑山桅10克，辛夷10克。
2.胃火灼盛：症见口臭、口干，牙龈红肿，消谷善饥，舌红苔黄少津，脉滑数。
治则：消热泻火
方药---清胃散加减：黄莲6克，生地20克，丹皮、霍香10克、苏梗10克，犀角20克（先煎）。
3.肠腑实热：症见便秘口臭，小便短赤，心烦，舌红苔黄或黄燥，脉滑数。
治则：滋阴清热通便
方药---小承气汤加味：生大黄15克，白芍10克，枳实10克，厚朴10克，霍香10克，生地20克，槟榔10克。
4.肾阴不足：口臭、形体消瘦、腰膝酸软、口燥咽干。
治则：养阴滋肾
方药---左归饮加减：熟地10克，山药20克，杞子10克，山芋10克，丹皮10克，麦冬10克，龟板10克烊冲，杜仲10克。
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