呼吸系统形态结构的观察肺活量的测定

 

课堂讨论题目:

1、呼吸系统有哪些结构组成?有什么样的功能和意义?

2、鼻腔及鼻旁窦的形态结构组成?喉形态结构组成?

3、气管和支气管形态结构组成?肺形态结构组成?

4、胸膜和胸膜腔形态结构组成?有何生理意义?

5、什么是肺气量lungvolume?什么是肺容量lungcapacity?什么是肺活量vitalvolume?

6、什么是用力肺活量?时间肺活量?测定有什么意义?

一、实验目的:

1.观察并熟悉呼吸系统、胸膜、胸膜腔及纵隔的大体解剖结构。

2.掌握肺活量的测定方法,了解不同性别肺活量的不同。

二、实验原理:

机体在进行新陈代谢时,不断地消耗氧和产生二氧化碳。为了实现机体与环境之间的气体交换,肺必须不断地与外界大气进行通气活动。通过肺量计测定人体肺容量和肺通气量来评定肺的通气功能。

时间肺活量是指最大深吸气后用力作最快速度呼气,在一定时间内所能呼出的空气量。测验时,要求被检者在深吸气后,以最短时间将全部肺活量气体呼尽。常用第1秒钟、第2秒钟、第3秒钟的排气量和每秒钟排气量占肺活量的百分比作为评价指标。正常人的FEV1(第1秒钟的排气量)/FVC(用力肺活量)、FEV2/FVC、FEV3/FVC分别约为83%、96%、99%,在临床上鉴别阻塞性肺疾病和限制性肺疾病中具有重要意义。在哮喘等阻塞性肺疾病患者,FEV1降低比FVC更明显,因而FEV1/FVC变小,要呼出相当于FVC的气体量往往需要更长时间,此外还显示余气量增大;而在肺纤维化等限制性肺疾病患者,FEV1和FVC均下降,但FEV1/FVC仍可基本正常,此外还显示余气量减少。在大气污染对健康影响监测中,时间肺活量是常用的敏感指标。能较好反映小气道的功能。

三、实验仪器、试剂和材料:

肺活量仪,肺活量吹嘴,酒精棉球。头颈部正中矢状切面标本或模型,喉的解剖标本和喉软骨模型,气管、支气管和肺的解剖标本或模型,胸腔解剖标本或模型。

四、实验步骤:

(1)观察呼吸系统、胸膜、胸膜腔及纵隔的大体解剖结构。绘图呼吸系统的主要组成结构。

观察内容:鼻腔(上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲)、口腔、软腭、咽、喉、甲状软骨、环状软骨、气管、左主支气管、右主支气管、胸膜顶、壁胸膜、脏胸膜、胸膜腔、膈、膈胸膜、肋胸膜、左肺上叶、左肺下叶、肋膈隐窝。

(2)测定肺活量

受试者取站立位,做1~2次深呼吸,而后尽力深吸气,吸气停止时憋住气向肺活量计口嘴内尽力深呼气,直到不能再呼为止。进行肺活量读数。每人测试3次(________、________、_______),取最大值为受试者的肺活量值(________)。

(3)测定时间肺活量:方法同上,只是分别记录在1秒(________)、2秒(________)、3秒(________)秒末的呼出气量,并分别除以肺活量,应分别为其肺活量的(________)83%、(________)96%、(________)99%。

(4)讨论小组中不同性别肺活量有何差异?请简单论述。

五、实验注意事项

1.每一单项指标测定完后,令其平静呼吸几次,然后再测下一个指标。

2.不同受试者使用口嘴前,均应进行消毒,做到口嘴一用一消毒,避免交叉感染。

六、思考题

分析肺活量的组成成分,比较分析肺活量和时间肺活量的意义有何不同?

补充内容:

一、呼吸系统结构彩图(人体标本)

二、呼吸系统概观

呼吸系统概观

注释:图中标示有一处错误,肋膈膜应为肋胸膜,请同学们注意。

三呼吸系统英文缩写及其概念(参考书籍:人民卫生出版社生理学第六版姚泰主编)

(1)VC:VitalCapacity肺活量

肺活量:尽力吸气后,从肺内所能呼出的最大气体量称为肺活量。

(2)FVC:forcedvitalcapacity用力肺活量

用力肺活量:指一次最大吸气后,尽力尽快呼气所能呼出的最大气体量,正常时,用力肺活量小于没有时间限制条件下测得的肺活量。

(3)FEV:forcedexpiratoryvolume用力呼气量过去称为时间肺活量

用力呼气量:一次最大吸气后,再尽力尽快呼气时,在一定时间内所能呼出的气体量。

(4)TLC:totallungcapacity肺总量

肺总量:肺所能容纳的最大气体量称为肺总容量。肺总量等于肺活量与残气量之和。

LL

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长按







































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