咳!咳!咳!
每到换季,孩子的扁桃体必发炎!
反反复复,不止孩子难受,
家长更是心疼又头疼!
遇到这种情况,
有经验的朋友往往会建议
干脆把扁桃体切掉,反正它也没啥用。
也有人说扁桃体是免疫器官,
最好不要切!
问题来了,扁桃体总是发炎,
到底能不能切掉呢?
切除后孩子的免疫力会受影响吗?
扁桃体在哪里?在咽喉部的深处,有一个由淋巴组织组成的神秘组织,叫咽淋巴环。咽淋巴环由相互交通的四个部分组成,分别是鼻后方的咽扁桃体(又称腺样体)、舌根处的舌扁桃体、两腭弓之间的腭扁桃体及咽鼓管口处的管扁桃体。我们俗称的扁桃体为腭部可见的腭扁桃体。
这也就是为什么孩子发烧了,医生总是会对小朋友说“来,看看喉咙,啊~~”,很重要的一部分就是看扁桃体。
扁桃体有什么用?扁桃体属于淋巴组织,它能发挥抵御上呼吸道病毒和细菌的作用,承载咽喉位置的健康保卫功能。
扁桃体为什么总是发炎?扁桃体为淋巴组织,它位于呼吸道和消化道交汇处,发挥重要的免疫功能。它能捕捉有害的抗原,将抗原信息呈递给免疫器官,产生抗体及细胞因子保护人体。
婴幼儿的免疫系统尚未完善,在细菌及病毒入侵时,扁桃体犹如守卫宫殿的士兵,是人体非常重要的安全卫士。
然而,由于扁桃体的特殊位置,它也很容易受到“双重打击”,特别是在气温下降或人体免疫力下降时易感染。这时隐藏在扁桃体表面或者隐窝中的细菌、病毒,就坐不住了,会在扁桃体上疯狂地生长,诱发炎症,也就是“扁桃体炎”。
扁桃体发炎需要用抗生素吗?扁桃体发炎既可能是病毒感染引起的,也可能是细菌感染引起的。
如果是病毒感染引起的扁桃体发炎,那么家长就不必给宝宝使用抗生素,因为病毒感染是自限性的,过段时间宝宝就会自己好起来。
反之,如果宝宝是细菌性感染,那就必须要用抗生素了。家长要严格遵医嘱治疗,在医生指导下足疗程使用抗生素,一般是7~10天。
扁桃体总是发炎,可以切掉吗?从上图中可以看出,扁桃体上有数十个向内凹陷的隐窝,这些隐窝有利于增大扁桃体与外界的接触面积,有利于扁桃体与更多的抗原接触。
但这些隐窝也是细菌藏匿的好去处,可引起反复扁桃体炎,需反复使用抗生素,如果是这种情况,不如把扁桃体摘掉。家长不必担心,儿童切除扁桃体后对免疫功能没有太大影响。
如果反复发作达到以下几种情况,就可以考虑切除扁桃体了:
1、在之前的1年内,扁桃体炎发作7次或更多次;
2、在之前的2年内,每年扁桃体炎发作5次或更多次;
3、在之前的3年内,每年扁桃体炎发作3次或更多次。
或者是有下面几种情况:
1、扁桃体炎曾引起咽旁间隙感染或扁桃体周围脓肿者;
2、不明原因的低热及其他扁桃体源性疾病,如伴有慢性扁桃体炎的急性肾炎、风湿性关节炎出现时等;
3、扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸或发声者;或引起阻塞性睡眠呼吸暂停、睡眠低通气综合征的2岁以上的孩子。
扁桃体肥大
出生后婴幼儿的扁桃体会随着年龄逐渐发育长大,儿童时期可以出现生理性扁桃体肥大。腭扁桃体会在1岁时逐渐增大,4~10岁发育达高峰,14~15岁时逐渐退化。
如平时没有任何症状,则不用着急处理。但过度肥大引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)时,表现为夜间打鼾、张口呼吸、睡眠不安、活动过度、多汗、遗尿,则可考虑手术切除治疗。
说了这么多,
终于到了大家最关心的问题:
切除扁桃体以后,
孩子的免疫力会不会受到影响呢?
答案可能和大家想的不太一样~
1.扁桃体的功能会随年龄变化
3-10岁时扁桃体的免疫活性最强,但青春期后,孩子的免疫功能不断完善,扁桃体完成了它的保护使命,体积也会萎缩。
2.研究表明切除后的影响不大
虽然扁桃体是人体的免疫器官,但当它成为病毒感染的病灶时,它的坏处已经大于了好处。
根据目前的研究结果,总体上认为在切除后的1个月内,孩子的免疫功能会有一定程度的下降,但3个月后会逐渐恢复。转载ENT学术在线
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