咽脓肿(parapharyngeal abscess)为咽旁隙的化脓性炎症,早期为蜂窝组织炎发展而成脓肿。其感染途径较多，如腭扁桃体,咽扁桃体、牙齿、腮腺以及鼻部,咽部所属淋巴结等处的急性炎症，均可蔓延至咽旁隙中。尤其在儿童,这些部位是发生感染的常见部位，故咽旁隙头、颈部最易受感染的间隙之一。
症状
患侧下颌下区肿胀，局部坚硬，触痛明显，病人头部偏向患侧以减轻疼痛。严重者肿胀范围可上达腮腺，下沿胸锁乳突肌而达锁骨上窝。如已形成脓肿，则局部可能变软。咽部检查可见咽侧壁隆起，软腭及腭弓充血水肿，扁桃体被推向咽腔中央，而扁桃体本身无明显病变，口腔内分泌物较多，因张口受限，有时咽部病变看不清楚。如为后隙感染，不引起牙关紧闭，扁桃体不被推移。
检查
患侧颈部颌下区及下颌角后肿胀，触之坚硬、压痛，严重者上达腮腺、下达胸锁乳突肌及锁骨上窝皆有肿胀。固可根据临床表现及有关检查，可以明确诊断，如可以颈部肿胀处穿刺抽脓;B超检查可以探及液平面;X线颈部摄片，可见咽侧软组织阴影加宽;血象检查白细胞总数明显升高。但由于脓肿位于深部，从颈外触诊时不易摸到波动感，故不能以有无波动感作为诊断咽脓肿的依据。本病需与咽后脓肿及扁桃体周围脓肿相鉴别。
并发症
由于炎症扩散，可并发咽后隙及腮腺隙等周围组织感染。颈动脉鞘感染为咽旁隙感染最常见、最严重的并发症。炎症侵及颈动脉壁可发生致死性大出血，颈内静脉受累，可引起血栓性静脉炎及脓毒性败血症危及生命。
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