小南话科普小小鱼刺可能会要命

原创王佳龙、范伟红医院

不久前

#张杰吃鱼鱼骨卡在食道里#的话题

上了热搜

原来是一根鱼骨卡在了他的食道里

医院挂急诊

最后医生通过内镜取出了这根鱼骨

张杰为大家亲身示范了异物卡喉的正确操作。??大家如果有异物卡住喉咙了，医院就医。大部分情况下，耳鼻喉科医生在几分钟内就可以完成摘除。

CAUTION！

异物卡喉如果不及时就医

后果可能非常可怕

张先生在和家人聚餐时，因为进食过快不慎将一根鱼刺咽了下去。他马上就感觉到吞咽疼痛有异物感，观察了一会儿感觉症状加重了，于是匆匆赶到我院急诊看病。耳鼻咽喉科急诊值班医生王佳龙马上让张先生去做了一个颈胸部CT，CT报告提示食管上段异物。

结合病史，王医生决定安排张先生立刻急诊住院。经过一系列术前准备后，医生在麻醉科协助下，为张先生进行了食管镜检+异物取出术，顺利取出一根2*1cm的不规则鱼刺。

中秋国庆长假日渐临近

家庭团圆、朋友聚会

免不了吃吃喝喝

但在享受美味佳肴时

耳鼻咽喉科食管异物的发生

也悄然增加

鱼头、红枣、羊肉、鸭骨等菜品

在食管异物的发生中占不少的比例

什么是食管异物

因饮食不当，误咽异物，如鱼刺、骨片、或脱落的假牙等。异物可能暂时停留或嵌顿于食管，常表现胸骨后异物感疼痛、吞咽困难等。严重时造成食管瘘、纵隔脓肿，穿破大血管危急生命，一经确诊需立即处理。

需要做什么检查

1、影像学检查上消化道钡餐或颈胸部CT检查（主要），可以了解异物大小、位置、与周围的关系，有无穿孔或累及血管等；

2、胃镜检查：可以进一步确诊食管异物大小部位制定取出方案。

如何治疗

明确患者无手术禁忌症，评估异物位置大小、有无难度、是否存在穿孔和累及血管等，制定可行方案在麻醉科全身麻醉下尽早行食管镜检查加异物取出术，或者联系内镜中心协助联合制定方案。

如何预防

养成良好进食习惯，做到“食之勿言，饮之无语”；

损坏的义齿及时修复，以免吃饭喝水时脱落成为隐患；

孩子们玩耍时，口中不要含有零食。

文字：耳鼻咽喉科王佳龙、范伟红

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原标题：《小小鱼刺可能会要“命”！》

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