男子体臭太重,致飞机迫降,下飞机后竟因

 

一架从荷兰飞往西班牙的客机紧急转向到葡萄牙迫降,原因竟是一位男乘客的体臭导致多名乘客呕吐头晕。更为悲剧的是,恶臭的男乘客下机后,竟然不治身亡。

据《纽约邮报》消息,媒体证实这名乘客竟为俄罗斯摇滚音乐人,而死亡原因是因为感染了“食肉菌”。

臭不可闻能到什么程度?飞机迫降!

据《每日邮报》,一架从荷兰飞往西班牙大加那利岛(GranCanaria)的泛航航空(Transavia)波音客机,在抵达目的地前临时改变航线,紧急转向到葡萄牙迫降,迫降原因竟是一位男乘客的体味实在太臭,导致多名乘客出现呕吐头晕等不适症状。

据悉,起初机组人员打算采用“洗手间隔离”的方法将该乘客与其他乘客区隔开,但由于其身上的臭味实在令人无法忍受,机长最终决定迫降葡萄牙,将他请下飞机。而据比利时乘客回忆称,该名男乘客好像几个星期没洗澡,体臭熏天,导致多名乘客明显不适。

真相也在最近揭开。据纽约时报报道,该位患者是俄罗斯摇滚音乐人苏其林(AndreySuchilin),他下机后被立即送医,被诊断出是在旅行途中染病,上飞机之前曾经看过医生,被告知是“普通的沙滩感染”,开了抗生素,但是他其实所患的是坏死性筋膜炎,病情恶化很快,部分肌肉组织遭到食肉菌啃食坏死,才会散发令人难以忍受的恶臭。苏其林随后被送往重症病房救治,但不幸于6月25日不治身亡。

苏其林(脸书截图)

可怕的食肉菌到底是什么?

食肉菌又称噬肉菌

食肉菌并非单一细菌,是会引起坏死性筋膜炎的一些混合病菌,其中最常见的致病原有化脓链球菌、创伤弧菌。它专“吃”脂肪和筋膜,如果不及时清除,细菌会从内部将患者“吃掉”,故又称“食肉菌”。

严格说来,食肉菌是一个误称,因为这些细菌并不食肉,而是释放出能够溶解组织的毒素。食肉菌所产生疾病的医学术语是坏死性筋膜炎。据美国疾病控制与预防中心提供的数据,美国每年大约有例坏死性筋膜炎感染者,该机构还指出这一数据可能少于实际数量。

食肉菌感染有哪些表现?

(友情提示:因过于重口,此处无图,感兴趣可以自行搜索)

食肉菌感染在早期也可能无任何表现,随着感染的加剧,逐渐出现中到重度感染的表现,如发热、全身不适、肌肉酸痛、呕吐、腹泻及脱水等流感样症状,典型的体征为感染局部皮肤出现红斑,并迅速向周围扩散,病变区与正常皮肤无明显分界,数小时到数天内,红斑逐渐变成暗黑色或暗紫色,多个斑片融合形成大片皮肤坏疽,皮下组织大量坏死。此时皮肤出现特征性的紫色大水疱伴有剧痛,坏死沿筋膜表面迅速扩展,产气并出现恶臭,皮下窦道形成。局部可出现捻发音(类似在耳边捻转一簇头发时所产生的声音)。

正常情况下,病变不累及肌层,在黄绿色坏死的筋膜之下仍可见流血的肌肉保持健康的红色。若未及时治疗,病变可能进一步累及深部肌层,导致肌炎或肌肉的坏死。

恶臭多来自厌氧菌

感染“食肉菌”,会导致浓重的难以忍受的“体臭”吗?董正邦医生表示,在皮肤科,因为感染而出现恶臭的情况太多了,是非常常见的情况。

感染是否会出现恶臭,与感染的细菌种类有关。一般来说,会产生臭味的多是大肠杆菌等厌氧菌,而感染的如果是链球菌等其他细菌,就不会产生恶臭。“但有臭味并不能帮助医生判断病情,弄清楚什么细菌感染,还得要靠化验。”董正邦医生说,“闻臭知病”并不现实。

感染有的细菌会产生恶臭,有的在代谢过程中还会“吐气”,也就是“产气细菌”。无论是感染化脓还是产气,都会对皮肤造成很大的压力。所以,坏死性筋膜炎80%的患者都要将伤口剖开排脓、清创。

坏死性筋膜炎易患人群

糖尿病,免疫力低下,营养不良,年老,静脉吸毒,长期应用糖皮质激素,慢性皮肤溃疡者。诱发因素为皮肤擦伤,烫伤,刺伤,动物或昆虫叮咬等。

这样的病例在中国已有多起

1

年,医院接收了一位病人,患者当时呼吸困难、吞咽困难,还有高热,已经7天没有吃饭喝水。

医生说,“她的肉像破布一样的,就像破棉絮,里面全是脓,细菌侵犯到咽旁间隙,把这块组织都变腐烂坏死了。用老百姓的话说就是得了食肉菌,把这块肉都吃掉变成空洞了。”

医生先切开了患者的气管,保证呼吸,第二天又急诊下行颈胸部脓肿切开引流术。

头颈部CT显示,肉被“吃空了”,咽后壁及咽旁间隙。

医院最终确诊,马女士颈深部多发脓肿,颈部坏死性筋膜炎可能是因为口咽部细菌感染,再加上疲劳熬夜,受凉感冒等原因,全身免疫力下降所致。

虽然这个病比较少见,但这个疾病一旦感染就会迅速发展,严重的还会危及生命,死亡率能达到百分之二十。

2

医院曾救治过一位环卫工人老李。老李工作时被车上的器械给挤了一下,指背被划破一道3厘米左右的口子,到医院时伤口还不怎么严重,查了下骨头没事老李也没多担心,但很快十个手指就全肿了起来,发烧烧到39摄氏度。急诊科医生“抽丝剥茧”,和细菌们斗了50多天,试了不同的抗生素组合,才控制住了感染。

3

71岁的王奶奶在地里干农活的时候,麦穗把她的右手臂划了个小口子,没过几天右手臂开始红肿疼痛。王飞主任接诊后,怀疑是坏死性筋膜炎,将王奶奶红肿的手臂切开引流、理疗,反复引了15天并配合药物才控制住。治疗1个月以后手臂消肿,后期又接受了1年的药物治疗才彻底康复。

4

日前,广州市海珠区一名75岁黎姓老人,在杀螃蟹时右手被蟹钳伤,导致伤口被食肉菌感染而患上了坏死性筋膜炎,最终病情过重不治身亡。

自保三招防食肉菌

1.食肉菌是一种常活于和暖海水的细菌,较活跃于咸水地区,所以海鲜及海水为其中一个感染途径,市民应避免伤口接触海水或生的海产,并留意海产的尖刺部分,如鱼鳍、虾头和蟹等,以免刺伤,处理生的海产时则应戴上手套等。

2.在日常生活中,市民不宜穿拖鞋进入售卖鱼类海产的湿街市,以减低皮肤接触到食肉菌的机会。行街市后亦应清洗手脚,不要胡乱放置海产的买菜袋。

3.在饮食上,海产要彻底煮熟,特别是贝类海产,如蚝、蚬及青口等,应煮至贝壳打开,亦应妥善将熟食和生的海产分开处理,以免交叉污染。

撞上“食肉菌”是运气不好但救回性命不能单靠运气

身上破个小口子,在日常生活中真的是太常见了,怎么有人就不用处理也能好,有人就进了ICU命悬一线呢?董正邦医生告诉记者,从某种程度上来讲,遇上“食肉菌”还真的就是运气不好。“感染是否会导致严重的后果,主要是看感染细菌的毒力如何,如果是坏死性筋膜炎,那是自身抵抗力再好也无济于事的。”

并且,“组合作恶”的食肉菌,也不是固定的,就算检查也可能“说不清道不明”。医院收治的环卫工人伤口上分离出的细菌是大肠埃希杆菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌这四种细菌,医院收治的71岁的王奶奶,被分离出的细菌主要是鸟分枝杆菌。因为实验室很难达到完全无氧的状态,所以伤口上还有些厌氧菌也可能成为“漏网之鱼”。

  

王飞主任提醒,坏死性筋膜炎是危重急症,在治疗上,需要早期诊断,尽早清创,用大量有效抗生素和全身支持治疗。在治疗全程中还要密切观察患者的血压、脉搏、尿量等检查,及时应对可能出现的心肾衰竭状况,预防弥漫性血管内凝血与休克的发生。

  

在“坏死性筋膜炎”患者伤口里被揪出来的细菌都是大自然广泛存在的,从事海产品生意的、经常在地里劳作的庄稼人等等,还有家庭主妇处理鱼类、螃蟹或是蔬菜,只要有伤口,理论上都有可能会感染。但市民也不用过于恐慌,遇上组合作乱的食肉菌,几率还是比较小的。市民日常发现皮肤破损后要注意伤口变化,红肿不退或是恶化要及时就医,争取救治的时间。

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